Revista Científica de la Sociedad Dominicana de Urología (SDU)
type: channel
publisher: Sociedad Dominicana de Urología (SDU)
language: es
publication name: Revista Científica de la Sociedad Dominicana de Urología (SDU)
issn: 3117-2628
items: Carcinoma renal cromófobo (variante eosinofílica) en riñones pélvicos bilaterales: falso negativo en renograma diurético por superposición vesical
items: No toda masa escrotal es tumor testicular: liposarcoma paratesticular incidental tras orquiectomía. Reporte de un caso raro
items: Curvatura peneana (cordee) ventral congénita severa: corrección quirúrgica en múltiples tiempos. Reporte de un caso
items: Relación entre la edad masculina y el grado de fragmentación del ADN espermático en pacientes que acuden a una clínica de reproducción asistida
items: Empleo de la embolización renal transarterial selectiva en pacientes con masas renales
items: Impacto de la terapia con testosterona exógena sobre la fertilidad masculina: revisión sistemática de la evidencia
items: Pielolitotomía asistida por Robot en cálculos renales complejos: abordaje factible y seguro
items: Priapismo arterial no traumático tras terapia combinada para síntomas del tracto urinario inferior: reporte de un caso y revisión de la literatura
items: Editorial - Despertar la vocación investigadora: un nuevo horizontepara la urología dominicana
items: Editorial
items: Tumores renales en riñones en herradura: tips de planificación y abordaje laparoscópico
items: A propósito de un caso: diferencias entre balones en la estenosis uretral recurrente. Revisión de la literatura
items: Cistectomía Radical + neovejiga ortotópica por vía laparoscópica
items: Oncocitoma adrenocortical maligno: una entidad excepcional diagnosticada de forma incidental. Reporte de un caso
items: Nefrectomía laparoscópica de donante vivo para trasplante renal durante el período enero 2017 - enero 2025 en el Hospital General de la Plaza de la Salud, Distrito Nacional, República Dominicana
items: Metástasis peneana de cáncer de próstata: manejo sistémico vs. radioterapia focal. El dilema clínico (y de Twitter)
items: Masa quística inusual ocupando el meato uretral y glande: reporte de un caso raro en paciente joven
items: Carcinoma primario de células escamosas del riñón: reporte de un caso
items: Nefroureterectomía radical más rodete vesicallaparoscópico en el carcinoma urotelial de altogrado de uréter distal. Presentación de casoy revisión de la literatura
items: Análisis de cálculos renales mediante espectrometría infrarroja: experiencia en la Unidad de Urología Avanzada URONET en República Dominicana
items: Tratamiento en bloque del pedículo vascular en la nefrectomía laparoscópica

Carcinoma renal cromófobo (variante eosinofílica) en riñones pélvicos bilaterales: falso negativo en renograma diurético por superposición vesical
type: item
description: Introducción: diferenciar entre oncocitoma renal y carcinoma renal cromófobo (ChRCC) de variante eosinofílica puede ser complejo en la práctica clínica, especialmente cuando coexisten anomalías de posición renal como riñones pélvicos bilaterales, que pueden generar artefactos o interpretaciones erróneas en el renograma diurético. Presentación del caso: mujer de 52 años con riñones ectópicos pélvicos bilaterales, portadora de masa sólida en el riñón pélvico derecho. La angio-TC mostró pedículo vascular complejo con arteria renal accesoria. El renograma diurético preoperatorio con 99mTc-DTPA evidenció función diferencial de 75 % para el riñón pélvico derecho tumoral y 25 % para el riñón pélvico izquierdo, sin patrón obstructivo. Se practicó nefrectomía radical derecha laparoscópica. El estudio histopatológico inicial sugirió oncocitoma; sin embargo, la inmunohistoquímica (CK7+, CD10+, RCC+) permitió reclasificar la lesión como ChRCC variante eosinofílica. Un mes posoperatorio, un primer renograma diurético informó "no visualización" del riñón izquierdo. La paciente se encontraba asintomática, con creatinina 1,5 mg/dL, por lo que se revisó la anatomía: el riñón remanente era pélvico retrovesical y quedaba superpuesto a la vejiga en la proyección estándar. Se repitió el renograma en proyección oblicua con campo centrado en pelvis, demostrando función diferencial de 72,8 %, Tmax de 2,0 min y T½ de 13,8 min, sin patrón obstructivo. El FG calculado por CKD-EPI 2021 fue ~46 mL/min, compatible con ERC estadio G3a. Conclusión: este caso resalta (1) el rol de la inmunohistoquímica para diferenciar ChRCC eosinofílico de oncocitoma; (2) la importancia de reconocer riñones pélvicos bilaterales para evitar falsos negativos en el renograma diurético; y (3) la necesidad de adaptar la técnica (proyección oblicua, encuadre pélvico o SPECT/CT) para una valoración funcional correcta del riñón único remanente.
subject: Presentación de casos
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subject: carcinoma renal cromófobo
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subject: oncocitoma
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subject: riñones pélvicos bilaterales
  topic: keywords
subject: renograma diurético
  topic: keywords
subject: 99mTc-DTPA
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subject: CK7
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creator: Jacques S. Paré Espinal
creator: Luison Minaya
creator: Deury Gómez Estévez
creator: Reynaldo Bencosme
creator: Johanna Marte Díaz
rights: Derechos de autor 2026 Revista Científica de la Sociedad Dominicana de Urología (SDU)
date: 2026-06-30
publication date: 2026-06-30
starting page: 63
ending page: 72
doi: 10.65637/fsvdc848

No toda masa escrotal es tumor testicular: liposarcoma paratesticular incidental tras orquiectomía. Reporte de un caso raro
type: item
description: Introducción: los tumores paratesticulares son poco frecuentes. El tratamiento es quirúrgico, recomendándose la exéresis local de las masas benignas y la orquiectomía radical en los tumores malignos. Caso clínico: paciente masculino de 65 años, quien consultó por aumento progresivo e indoloro del volumen del hemiescroto izquierdo de seis meses de evolución. Al examen físico se evidenció una masa escrotal firme. Estudios imagen con lesión expansiva heterogénea en hemiescroto izquierdo. Se realizó orquiectomía radical izquierda con ligadura alta del cordón espermático, con reporte patológico de liposarcoma paratesticular bien diferenciado. Conclusión: el liposarcoma paratesticular es una neoplasia rara que puede simular otras masas escrotales. El diagnóstico definitivo es histopatológico y el tratamiento de elección es la resección quirúrgica radical. Su reconocimiento es fundamental dentro del diagnóstico diferencial de las masas escrotales.
subject: Presentación de casos
  topic: section
subject: liposarcoma
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subject: escrotal
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subject: cordón espermático
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subject: orquiectomía
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creator: Johan Pérez García
creator: Darwin Ruiz Abreu
creator: Luis Delgado
creator: Indhira Sierra
creator: Abraham Tamares
creator: Sara Enamorado
rights: Derechos de autor 2026 Revista Científica de la Sociedad Dominicana de Urología (SDU)
date: 2026-06-30
publication date: 2026-06-30
starting page: 81
ending page: 86
doi: 10.65637/9h448586

Curvatura peneana (cordee) ventral congénita severa: corrección quirúrgica en múltiples tiempos. Reporte de un caso
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description: Introducción: la curvatura peneana ventral congénita es una anomalía infrecuente del desarrollo, con una prevalencia estimada entre 4-10 % de las malformaciones peneanas congénitas, asociada a tejido fibroso ventral o alteraciones de la túnica albugínea (cordee), con repercusiones funcionales y psicosexuales. Presentación del caso: paciente masculino de 19 años con deformidad peneana presente desde el nacimiento. Al examen físico presentó curvatura ventral de aproximadamente 90° en erección, situada en el tercio medio-distal del pene, localización normal del meato uretral e hipotrofia del cuerpo esponjoso. Se realizó reconstrucción quirúrgica en tres tiempos, corrección mediante abordaje reconstructivo con injerto de mucosa oral. Se obtuvo adecuada corrección de la curvatura, sin complicaciones significativas durante el seguimiento. Conclusiones: la reconstrucción en múltiples tiempos constituye una alternativa eficaz para la curvatura peneana ventral congénita severa con compromiso uretral, permitiendo resultados funcionales y estéticos favorables.
subject: Presentación de casos
  topic: section
subject: anomalía congénita
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subject: procedimiento quirúrgico reconstructivo
  topic: keywords
subject: enfermedad del pene
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subject: pene
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subject: erección peniana
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subject: uretra
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creator: Rachel María Rosario
creator: Wellington
creator: Indhira Sierra
creator: Dairo Calle Durán
creator: Sara Enamorado
creator: Abraham Tamares
rights: Derechos de autor 2026 Revista Científica de la Sociedad Dominicana de Urología (SDU)
date: 2026-06-30
publication date: 2026-06-30
starting page: 73
ending page: 79
doi: 10.65637/ztf0py73

Relación entre la edad masculina y el grado de fragmentación del ADN espermático en pacientes que acuden a una clínica de reproducción asistida
type: item
description: Objetivo: evaluar la relación entre la edad del varón y el grado de fragmentación del ADN espermático en pacientes atendidos en una clínica de reproducción asistida. Métodos: se analizaron 273 muestras seminales clasificadas en tres grupos de edad: <35 años, 35–41 años y >41 años. Se determinó el porcentaje de fragmentación de ADN (%DFI) y se aplicaron pruebas de correlación (Spearman y Pearson), regresión lineal y comparación entre grupos (Kruskal–Wallis). Resultados: se observó una correlación positiva y significativa entre la edad y el %DFI (Spearman p = 0.136, p = 0.0245; Pearson r = 0.210, p = 0.00046). Por cada año adicional de edad, el %DFI aumentó 0.61 puntos porcentuales. El grupo >41 años presentó la media más alta de fragmentación (24.3%). Conclusión: la edad masculina avanzada se asocia con un incremento significativo de la fragmentación del ADN espermático. Este hallazgo resalta la importancia de incluir el análisis de fragmentación en la evaluación diagnóstica de la fertilidad masculina.
subject: Artículos originales
  topic: section
subject: fragmentación ADN espermático
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subject: edad paterna avanzada
  topic: keywords
subject: fertilidad masculina
  topic: keywords
subject: %DFI
  topic: keywords
subject: reproducción asistida
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creator: Adriana Gosalbez Ferrándiz
creator: Victor Montes de Oca
creator: Miguel Cordoba-Lisko
creator: Juliana Martins Duarte
creator: Dolphy Lantigua Quezada
creator: Chantal Michel Alcantara
creator: Marqui Ramos Abreu
rights: Derechos de autor 2026 Revista Científica de la Sociedad Dominicana de Urología (SDU)
date: 2026-06-30
publication date: 2026-06-30
starting page: 25
ending page: 30
doi: 10.65637/xrdvrm12

Empleo de la embolización renal transarterial selectiva en pacientes con masas renales
type: item
description: Introducción: la embolización renal arterial selectiva (ERAS), como alternativa terapéutica, mínimamente invasiva, se emplea en diferentes condiciones patológicas. Objetivo: describir los resultados del empleo de la ERAS en las masas renales. Material y método: estudio descriptivo y retrospectivo en 36 pacientes, en los que se realizaron 44 ERAS, en el Hospital Clínico Quirúrgico Hermanos Ameijeiras y el Centro Nacional de Cirugía de Mínimo Acceso, 2019–2022. Se aplicó estadística descriptiva. Resultados: la edad media fue 55,3 años, predominaron los pacientes con comorbilidades (86,11 %), ECOG 0 (83,33 %). Las indicaciones más frecuentes fueron: paliativa, en pacientes con carcinoma renal con contraindicación para cirugía, o preoperatoria para disminuir sangrado intraoperatorio (35 %, respectivamente); la mayoría eran masas malignas (75 %) y los pacientes tenían estadio IV (51,85 %). El material embolizante más empleado fue el PVA (65,91 %). Alcanzaron embolización total 90,91 % de los pacientes y se logró el éxito esperado en 88,81 %, el cual no se asoció ni a las indicaciones ni al tamaño tumoral (p>0,05). El síndrome posembolización fue la complicación más frecuente (25 %). Conclusiones: la ERAS fue exitosa y segura en el tratamiento de las masas renales en que se empleó, generalmente se requirió una sola embolización, predominó la indicación paliativa en casos con CCR, en los que la cirugía no fue posible y se logró el infarto total de la masa en la mayoría.
subject: Artículos originales
  topic: section
subject: embolización terapéutica
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subject: carcinoma de células renales
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subject: tratamiento paliativo
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creator: Boris Luis Torres Cuevas
creator: Tania González León
creator: Andria de la Cruz Oña
creator: Eibis Matos Lobaina
rights: Derechos de autor 2026 Revista Científica de la Sociedad Dominicana de Urología (SDU)
date: 2026-06-30
publication date: 2026-06-30
starting page: 11
ending page: 23
doi: 10.65637/4w5jkg47

Impacto de la terapia con testosterona exógena sobre la fertilidad masculina: revisión sistemática de la evidencia
type: item
description: Introducción: la deficiencia de testosterona es un síndrome clínico y bioquímico asociado con alteraciones sexuales, metabólicas, musculoesqueléticas y reproductivas. En varones en edad fértil, la administración de testosterona exógena induce supresión del eje hipotálamo–hipófiso–gonadal por retroalimentación negativa, con disminución de LH y FSH, reducción de la testosterona intratesticular y potencial deterioro de la espermatogénesis. Entre 2021 y 2026, la literatura ha aportado evidencia relevante sobre los efectos clínicos de la terapia de reemplazo con testosterona (TRT) y sobre alternativas terapéuticas dirigidas a preservar la fertilidad. Objetivo: evaluar sistemáticamente la evidencia publicada entre enero de 2021 y febrero de 2026 acerca de los beneficios clínicos de la TRT y de las estrategias terapéuticas orientadas a optimizar el estado androgénico sin comprometer la función reproductiva. Métodos: se realizó una revisión sistemática conforme a la guía PRISMA. Se efectuó búsqueda en PubMed/MEDLINE, Scopus y Web of Science para el período 2021–2026. Se incluyeron ensayos clínicos, estudios observacionales, revisiones sistemáticas, metaanálisis y guías internacionales que reportaran desenlaces en función sexual, composición corporal, densidad mineral ósea, estado anímico, perfil metabólico, parámetros hormonales, parámetros seminales y eventos adversos. Resultados: en varones con hipogonadismo bioquímicamente confirmado, la TRT se asocia con mejoría significativa de la libido, función eréctil, masa magra, densidad mineral ósea y calidad de vida. En poblaciones específicas, como síndrome de Klinefelter, enfermedad de células falciformes e hipogonadismo secundario, se describen beneficios clínicos bajo seguimiento protocolizado. La evidencia reciente no demuestra incremento concluyente del riesgo prostático ni cardiovascular cuando la indicación es adecuada y existe monitorización hematológica. Desde el eje reproductivo, la TRT y el uso de esteroides anabólic…
subject: Artículos de revisión
  topic: section
subject: testosterona
  topic: keywords
subject: hipogonadismo
  topic: keywords
subject: fertilidad masculina
  topic: keywords
subject: espermatogénesis
  topic: keywords
subject: terapia hormonal
  topic: keywords
subject: eje hipotálamo–hipófiso–gonadal
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creator: Bary G. Bigay
creator: Jessie
creator: Wilton Cabrera Cruz
creator: Nelson Arturo Medero Álvarez
creator: Juan Félix González
creator: Ana Isabel Chávez
creator: Joseph Abitbol
rights: Derechos de autor 2026 Revista Científica de la Sociedad Dominicana de Urología (SDU)
date: 2026-06-30
publication date: 2026-06-30
starting page: 33
ending page: 60
doi: 10.65637/5hftnk70

Pielolitotomía asistida por Robot en cálculos renales complejos: abordaje factible y seguro
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description: Introducción: la urolitiasis representa una patología frecuente en el ámbito urológico. Su manejo quirúrgico ha variado en los últimos años debido al advenimiento de nuevas tecnologías1. Ante el auge de las técnicas endourológicas como tratamiento de primera línea, la pielolitotomía asistida por robot emerge como una alternativa mínimamente invasiva para casos seleccionados de litiasis renal compleja. Presentación de caso: se presenta un paciente masculino de 79 años, con antecedentes personales patológicos conocidos de hipertensión arterial e hiperplasia prostática benigna tratada con resección transuretral de próstata bipolar 6 meses antes y diagnóstico de litiasis coraliforme parcial predominantemente piélica. Se realizó una pielolitotomía asistida por robot (PAR) utilizando plataforma Da Vinci Xi con abordaje transperitoneal. Resultados: el paciente presentó una evolución satisfactoria. Conclusiones: la pielolitotomía asistida por robot representa una opción terapéutica segura y eficaz para el manejo de cálculos renales complejos, ofreciendo ventajas en términos de precisión quirúrgica, recuperación postoperatoria y resultados funcionales1.
subject: Presentación de casos
  topic: section
subject: pielolitotomía robótica
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subject: cirugía urológica asistida por robot
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subject: cálculos renales
  topic: keywords
subject: urolitiasis
  topic: keywords
subject: técnicas mínimamente invasivas
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creator: Sebastián Fermín
creator: Shanela Sanz
creator: Marcos Arias
rights: Derechos de autor 2026 Revista Científica de la Sociedad Dominicana de Urología (SDU)
date: 2026-06-30
publication date: 2026-06-30
starting page: 87
ending page: 93
doi: 10.65637/ssw9k259

Priapismo arterial no traumático tras terapia combinada para síntomas del tracto urinario inferior: reporte de un caso y revisión de la literatura
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description: Introducción: el priapismo arterial o no isquémico representa una entidad clínica infrecuente, generalmente secundaria a traumatismo perineal o peneano. Su aparición en ausencia de antecedente traumático constituye un desafío diagnóstico, especialmente cuando existe exposición reciente a medicamentos con efecto vasoactivo. Presentación del caso: se presenta el caso de un paciente masculino de 65 años con antecedente de hipertensión arterial, quien desarrolló una erección persistente, parcialmente rígida y no dolorosa de tres días de evolución tras iniciar tratamiento combinado con tamsulosina 0.4 mg y tadalafil 5 mg por síntomas del tracto urinario inferior. La gasometría cavernosa mostró valores compatibles con priapismo no isquémico y el ultrasonido Doppler confirmó aumento del flujo arterial cavernoso sin evidencia de isquemia. El paciente fue manejado de forma conservadora, con resolución espontánea completa a las dos semanas. Discusión: el priapismo arterial representa aproximadamente el 5–10 % de todos los casos de priapismo. Aunque la mayoría se relaciona con traumatismos, se han descrito casos aislados asociados al uso de inhibidores de la fosfodiesterasa tipo 5. El reconocimiento temprano permite establecer un diagnóstico adecuado, evitar procedimientos invasivos innecesarios y seleccionar el tratamiento más apropiado. Conclusiones: la combinación de la historia clínica, la gasometría cavernosa y el ultrasonido Doppler constituye la estrategia diagnóstica fundamental para diferenciar el priapismo arterial del isquémico. En pacientes estables, el manejo conservador puede ser una alternativa segura, reservando la embolización arterial selectiva para los casos persistentes.
subject: Presentación de casos
  topic: section
subject: priapismo arterial
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subject: priapismo no isquémico
  topic: keywords
subject: tadalafil
  topic: keywords
subject: Doppler peneano
  topic: keywords
subject: inhibidores de la fosfodiesterasa tipo 5
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creator: Lourdes Fermín
creator: Pedro Lanfranco
creator: Juan Cabrera Calderón
rights: Derechos de autor 2026 Revista Científica de la Sociedad Dominicana de Urología (SDU)
date: 2026-06-30
publication date: 2026-06-30
starting page: 95
ending page: 101
doi: 10.65637/7q3hm161

Editorial - Despertar la vocación investigadora: un nuevo horizontepara la urología dominicana
type: item
description: La medicina, en su esencia más pura, es una ciencia en constante movimiento. Cada avance en el diagnóstico, en el refinamiento de una técnica quirúrgica y cada nuevo protocolo terapéutico nacen de una pregunta, de una observación clínica y, finalmente, de la rigurosidad de la publicación científica. En el campo de la urología, una especialidad altamente tecnológica y en rápida evolución, la investigación no es un lujo académico, sino un pilar fundamental de la excelencia clínica. Por ello, contribuir al segundo número de la naciente Revista Científica de la Sociedad Dominicana de Urología no es solo un acto protocolar; es el reconocimiento de un hito histórico para la especialidad en la región. Sin embargo, para valorar este logro en su justa dimensión, debemos mirar con honestidad el panorama actual. La producción científica en urología en la República Dominicana ha permanecido, hasta ahora, por debajo de su enorme potencial. Esta "depresión" en la publicación no es un reflejo de la capacidad intelectual de sus profesionales, sino el resultado de la convergencia de desafíos estructurales y culturales. Para dimensionar este desafío, es útil mirar los números con objetividad, pero también con empatía. Un reciente análisis bibliométrico publicado en Actas Urológicas Españolas1, que evaluó la producción científica en urología en Latinoamérica a través de la base de datos Scopus entre los años 2000 y 2021, registró un total de 9 135 artículos, miles de ellos liderados por grandes potencias regionales: Brasil, México, Argentina. Sin embargo, naciones como la República Dominicana, Cuba y la mayoría de los países de Centroamérica ni siquiera logran desglosarse como entidades individuales en los resultados principales. Quedamos agrupados en la categoría de 'Otros', un grupo que apenas concentra el 7,5 % de la producción de toda la región durante más de dos décadas. Esta invisibilidad estadística en bases de datos internacionales no es un simple detalle metodológico, es el s…
subject: Editorial
  topic: section
creator: Tania González León
rights: Derechos de autor 2026 Revista Científica de la Sociedad Dominicana de Urología (SDU)
date: 2026-06-30
publication date: 2026-06-30
starting page: 5
ending page: 7
doi: 10.65637/c6rj3482

Editorial
type: item
description: Estimados colegas y lectores: En nuestro compromiso ineludible con la excelencia médica y la salud del pueblo dominicano, presentamos esta nueva edición de la Revista Científica de la Sociedad Dominicana de Urología (SDU). La especialidad ha transitado por un camino de transformación acelerada; sin embargo, la prevalencia de patologías urológicas en nuestro medio exige una respuesta que no solo sea tecnológicamente avanzada, sino también humana y accesible. En este número, se refleja la madurez científica de nuestra comunidad a través de artículos que abarcan desde la oncología hasta la cirugía reconstructiva y la andrología. Se destacan temas cruciales como el carcinoma renal cromófobo y el liposarcoma paratesticular incidental, así como la aplicación de tecnología de punta en la pielolitotomía asistida por robot. Asimismo, se abordan dilemas contemporáneos en salud reproductiva y masculina, tales como la fragmentación del ADN espermático, la relación entre terapia con testosterona y fertilidad, el tratamiento del priapismo y la curvatura peneana ventral congénita. Estos temas no son solo títulos académicos; son el reflejo de los desafíos diarios en nuestros quirófanos y consultas. Como Sociedad, nos reafirmamos en la necesidad de mantener la actualización continua como pilar fundamental de la práctica cotidiana. Exhorto a cada miembro de nuestra comunidad científica a ver esta revista no solo como un medio de lectura, sino como una plataforma de diálogo. Invitamos a todos a divulgar sus investigaciones y casos clínicos, pues la colaboración es el motor que afianza la profesionalidad de los urólogos y otras especialistas afines y, por ende, el bienestar de los pacientes. Agradecemos profundamente a los autores, revisores y al equipo editorial por su rigor y dedicación. Sigamos construyendo, juntos, el futuro de la urología en la República Dominicana. Atentamente, Wilton Cabrera Presidente Sociedad Dominicana de Urología
subject: Editorial
  topic: section
creator: Wilton Cabrera
rights: Derechos de autor 2026 Revista Científica de la Sociedad Dominicana de Urología (SDU)
date: 2026-06-30
publication date: 2026-06-30
starting page: 3
ending page: 3
doi: 10.65637/kesac672

Tumores renales en riñones en herradura: tips de planificación y abordaje laparoscópico
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description: Introducción: el riñón en herradura (RH) es una anomalía congénita renal poco frecuente, caracterizada por la fusión de ambos riñones en la línea media. Este artículo revisa las estrategias diagnósticas y las opciones terapéuticas actuales para los tumores renales en RH, destacando las particularidades anatómicas y los avances en el manejo quirúrgico. Material y métodos: se incluyeron tres pacientes masculinos (51, 65 y 72 años), todos con diagnóstico de riñón en herradura y tumor renal localizado. En los tres casos se realizó tomografía computada con reconstrucción 3D para la evaluación anatómica y planificación quirúrgica. Se llevó a cabo la nefrectomía parcial laparoscópica con clampeo arterial selectivo, registrando tiempos quirúrgicos, sangrado, tiempo de isquemia caliente y evolución postoperatoria. Los casos fueron llevados a cabo en un único centro, el Hospital Alemán de la ciudad de Buenos Aires. Resultados: los tumores variaron entre 4 y 7,4 cm (RENAL Score entre 4 y 9). El tiempo quirúrgico osciló entre 180 y 250 minutos, y la isquemia caliente entre 42 y 50 minutos. El sangrado intraoperatorio fue de 300 a 600 ml. En todos los casos se lograron márgenes negativos. Dos pacientes no presentaron complicaciones ni recidiva en el seguimiento. Un paciente (pT1b, G2) presentó recidiva a los 13 meses. Conclusión: el abordaje laparoscópico ha ganado importancia en los últimos años debido a sus ventajas en términos de menor invasión y recuperación más rápida, logrando así en casos complejos, determinados por las alteraciones anatómicas, la mayor preservación de nefronas. Sin embargo, la elección del enfoque quirúrgico debe ser individualizada, considerando las características anatómicas del RH y las condiciones clínicas del paciente.
subject: Artículos
  topic: section
subject: Riñón en herradura
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subject: tumor renal
  topic: keywords
subject: carcinoma de células renales
  topic: keywords
subject: carcinoma urotelial
  topic: keywords
subject: nefrectomía parcial
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creator: Sofía Carolina Eguia
creator: Juan Manuel Bujaldon
creator: Hernando Ríos Pita
creator: Maximiliano Ringa
creator: Gonzalo Vitagliano
rights: Derechos de autor 2025 Sociedad Dominicana de Urología
date: 2025-12-05
publication date: 2025-12-05
starting page: 81
ending page: 7
doi: 10.65637/8zs8hz51

A propósito de un caso: diferencias entre balones en la estenosis uretral recurrente. Revisión de la literatura
type: item
description: Introducción: la estenosis uretral recurrente continúa siendo un desafío terapéutico debido a la alta tasa de reestenosis tras la uretrotomía interna. Los balones convencionales producen una dilatación mecánica transitoria, mientras que los balones liberadores de paclitaxel actúan además inhibiendo la proliferación fibroblástica y la síntesis de colágeno, reduciendo así la cicatrización y la recurrencia. Este reporte compara la eficacia clínica y funcional de ambos enfoques. Presentación del caso: masculino de 32 años con antecedente de uretrotomía previa y estenosis bulbar de 0,6 cm tratada mediante uretrotomía interna y dilatación con balón recubierto de paclitaxel (10×60 mm). A las 12 semanas, presentó mejoría significativa del flujo urinario (Qmax 29 mL/s vs. 7 mL/s preoperatorio remento del 314 %), reducción del IPSS (35 a 6) y disminución del residuo postmiccional (43 % a 12 %). Discusión: los balones convencionales de alta presión ofrecen una respuesta mecánica inmediata, pero su tasa de recurrencia supera el 40–60 % al año. En contraste, los balones farmacológicos (paclitaxel) logran resultados sostenidos: en los estudios ROBUST I–III y en series recientes, el éxito anatómico oscila entre 70–75 %, con disminución del IPSS >60 % y reducción significativa de la reintervención. Mientras los balones convencionales solo separan las fibras cicatriciales, los recubiertos modifican la respuesta biológica de la herida, prolongando la permeabilidad uretral sin aumentar la morbilidad. Conclusiones: la evidencia actual demuestra que los balones liberadores de paclitaxel ofrecen una ventaja terapéutica frente a los convencionales, al combinar la expansión mecánica con un efecto antiproliferativo local, reduciendo la recurrencia y mejorando los parámetros funcionales. No obstante, su costo y disponibilidad limitan su uso rutinario, por lo que se requiere validación multicéntrica a largo plazo para establecer su rol definitivo en el algoritmo de tratamiento de la estenosis…
subject: Artículos
  topic: section
subject: Estenosis uretral
  topic: keywords
subject: balón convencional
  topic: keywords
subject: balón liberador de paclitaxel
  topic: keywords
subject: uretrotomía interna
  topic: keywords
subject: reestenosis
  topic: keywords
creator: Lourdes Fermín
creator: Juan Cabrera
creator: Federico Suero
creator: Pedro Lanfranco
creator: Juan López
rights: Derechos de autor 2025 Sociedad Dominicana de Urología
date: 2025-12-05
publication date: 2025-12-05
starting page: 73
ending page: 9
doi: 10.65637/frygy075

Cistectomía Radical + neovejiga ortotópica por vía laparoscópica
type: item
description: Introducción: el cáncer de vejiga es el séptimo cáncer más común en hombres y el décimo en ambos sexos, representando el 3.3 % de todos los tumores observados con mayor frecuencia en mayores de 50 años. El tabaco es el factor de riesgo más importante para esta patología, presentándose como el agente principal en el 50 % de los casos, aumentando según la intensidad y la duración del consumo, incluso asociándose con fumadores pasivos. Caso: paciente femenina sin antecedentes patológicos ni de morbilidad conocidos, con recurrencia de tumor vesical en más de cuatro ocasiones en dos años, sin respuesta al tratamiento conservador con RTU, BCG y mitomicina. Los informes histopatológicos muestran un tumor urotelial papilar de alto grado. Recurrencia de múltiples tumores mayores de 3 cm. Conclusión: en pacientes con cáncer de vejiga, la cistectomía laparoscópica con neovejiga no afecta el pronóstico del cáncer, facilitando una micción casi normal y, por lo tanto, mejorando la calidad de vida y la autoimagen de los pacientes.
subject: Artículos
  topic: section
subject: Cáncer de vejiga
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subject: neovejiga ortotópica
  topic: keywords
subject: cistectomía radical
  topic: keywords
subject: técnica laparoscópica
  topic: keywords
subject: BCG
  topic: keywords
subject: RTUT
  topic: keywords
creator: José Julio Sicard Hernández
creator: Julio Gonell
creator: Melanie Porter
creator: Nolfy Núñez
creator: Patricia Núñez
creator: Rosseisela Castillo
creator: Prisylla Osoria
rights: Derechos de autor 2025 Sociedad Dominicana de Urología
date: 2025-12-05
publication date: 2025-12-05
starting page: 65
ending page: 72
doi: 10.65637/ekrfcb43

Oncocitoma adrenocortical maligno: una entidad excepcional diagnosticada de forma incidental. Reporte de un caso
type: item
description: Introducción: el oncocitoma adrenocortical maligno es una neoplasia sumamente rara, que representa menos del 1 % de los tumores primarios de la glándula suprarrenal. Su diagnóstico requiere una evaluación histopatológica minuciosa mediante los criterios de Lin-Weiss-Bisceglia y la puntuación de Helsinki. Presentación del caso: se presenta un hombre de 44 años, sin antecedentes mórbidos, con una masa suprarrenal derecha descubierta incidentalmente durante un chequeo médico. Los estudios hormonales fueron negativos. Tras dos años de seguimiento, la lesión aumentó de tamaño a 7.5 × 6 cm, por lo que se practicó adrenalectomía derecha laparoscópica, sin complicaciones. Resultados: el análisis histológico reveló oncocitoma adrenocortical maligno cumpliendo criterios mayores de Lin-Weiss-Bisceglia y obteniendo una puntuación de Helsinki de 8. Discusión: la aplicación combinada de los sistemas de Lin-Weiss-Bisceglia y Helsinki mejora la precisión diagnóstica y pronóstica en tumores adrenocorticales raros, subrayando el valor del seguimiento radiológico y clínico prolongado. Conclusiones: este caso resalta la importancia clínica y diagnóstica del oncocitoma adrenocortical maligno como una entidad poco frecuente, pero potencialmente agresiva. Su identificación temprana, la correlación histológica adecuada y la aplicación de sistemas modernos de clasificación son determinantes para optimizar el tratamiento quirúrgico y mejorar el pronóstico a largo plazo.
subject: Artículos
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subject: Oncocitoma adrenocortical
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subject: criterios de Lin-Weiss-Bis- ceglia
  topic: keywords
subject: puntuación de Helsinki
  topic: keywords
subject: carcinoma adrenocortical
  topic: keywords
subject: supraadrenalectomía
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creator: Elías Grullón
creator: Lourdes Fermín
creator: Wilton Cabrera Cruz
creator: Luis Miniño
rights: Derechos de autor 2025 Sociedad Dominicana de Urología
date: 2025-12-05
publication date: 2025-12-05
starting page: 57
ending page: 63
doi: 10.65637/8zh7xe38

Nefrectomía laparoscópica de donante vivo para trasplante renal durante el período enero 2017 - enero 2025 en el Hospital General de la Plaza de la Salud, Distrito Nacional, República Dominicana
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description: Introducción: el trasplante renal es el tratamiento de elección para la enfermedad renal terminal, mejora la calidad de vida y reduce los costos frente a la diálisis crónica. Ante la creciente demanda de órganos y las limitaciones del trasplante cadavérico, la nefrectomía laparoscópica de donante vivo ha emergido como una alternativa segura y efectiva. Métodos: se realizó un estudio retrospectivo descriptivo de los donantes vivos sometidos a nefrectomía laparoscópica en el período enero 2017 - enero 2025 en el Hospital General de la Plaza de la Salud. Se evaluaron variables demográficas, hallazgos quirúrgicos, complicaciones intra y postoperatorias, así como la evolución de la función renal de estos pacientes. Resultados: se incluyeron 167 donantes, de los cuales el 66.47 % fueron mujeres. El grupo etario predominante fue 50–59 años (26.95 %). La mayoría de las nefrectomías se realizaron del lado izquierdo (84.43 %). El 79.64 % de los donantes no presentó anomalías anatómicas en cambio el 7.78 % presentó arteria polar en el riñón extraído. Gran parte de estos pacientes (98.20 %) no presentaron complicaciones transquirúrgicas. Las complicaciones postoperatorias fueron leves en su mayoría (Clavien-Dindo I: 28.74 %). La creatinina postoperatoria se mantuvo entre 1–2 mg/dL en el 68.86 % de los casos, con incrementos >2 mg/dL en solo el 2.99 %, principalmente en mayores de 50 años (p=0.021). Se observó presión arterial >120/80 mmHg en el 19,8 % de los casos, también asociada a edad >50 años (p=0,007). El 79,64 % tuvo una estancia hospitalaria de 1–2 días. Conclusiones: la nefrectomía laparoscópica de donante vivo en el Hospital General de la Plaza de la Salud es una técnica segura y eficaz, con baja incidencia de complicaciones y adecuada preservación de la función renal en los donantes. La identificación de factores de riesgo relacionados con edad avanzada refuerza la necesidad de seguimiento a largo plazo. Estos resultados respaldan la expansión del programa y la creac…
subject: Artículos
  topic: section
subject: Nefrectomía laparoscópica
  topic: keywords
subject: donante vivo
  topic: keywords
subject: trasplante renal
  topic: keywords
subject: función renal
  topic: keywords
subject: complicaciones quirúrgicas
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creator: Elier Luciano
creator: Audry Sánchez Pérez
creator: Einstein González
creator: Pamela Machado
creator: Braulyn De Gracia
creator: Mónica Ciriaco
creator: Betsy Reyes
rights: Derechos de autor 2025 Sociedad Dominicana de Urología
date: 2025-12-05
publication date: 2025-12-05
starting page: 47
ending page: 56
doi: 10.65637/vp8jb786

Metástasis peneana de cáncer de próstata: manejo sistémico vs. radioterapia focal. El dilema clínico (y de Twitter)
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description: Introducción: la metástasis peneana del cáncer de próstata es un hallazgo extremadamente infrecuente (incidencia estimada < 0.3 %). Su diagnóstico suele ocurrir en etapas avanzadas, aunque el uso del PET-PSMA ha permitido identificar recurrencias inusuales y asintomáticas en fases tempranas. Caso clínico: varón de 60 años diagnosticado en 2013 con adenocarcinoma de próstata, tratado inicial- mente con radioterapia externa. Durante el seguimiento presentó recaída bioquímica con PSA de 1.04 ng/mL. El PET/CT 18F-PSMA de 2023 mostró una lesión nodular de 1.1 cm en la base peneana derecha (SUVmax 3.47), compatible con metástasis incipiente. Se decidió manejo sistémico exclusivo con acetato de leuprolide y enzalutamida, logrando reducción sostenida del PSA a 0.12 ng/mL y resolución completa de la captación patológica en el PET-PSMA de 2024. Conclusión: este caso resalta el valor del PET-PSMA en la detección precoz de metástasis atípicas y demuestra que el manejo sistémico exclusivo puede ser eficaz en pacientes seleccionados con enfermedad oligometastásica y baja carga tumoral.
subject: Artículos
  topic: section
subject: Cáncer de próstata
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subject: metástasis peneana
  topic: keywords
subject: PET-PSMA
  topic: keywords
subject: terapia sistémica
  topic: keywords
subject: recaída bioquímica
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creator: Rosa Elis Gil Domínguez
creator: Hensel Peralta Gil
creator: Rowalbis Rafael Gil
creator: Nelson Ramírez Troche
creator: César Vásquez
rights: Derechos de autor 2025 Sociedad Dominicana de Urología
date: 2025-12-05
publication date: 2025-12-05
starting page: 41
ending page: 5
doi: 10.65637/knb05q73

Masa quística inusual ocupando el meato uretral y glande: reporte de un caso raro en paciente joven
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description: Introducción: las lesiones quísticas del glande son poco frecuentes y pueden simular procesos neoplásicos o infecciosos, lo que dificulta su diagnóstico. Objetivo: presentar un caso de lesión quística benigna del glande con extensión al meato uretral, destacando la utilidad de la exéresis quirúrgica. Material y métodos: varón de 25 años con masa indolora y de crecimiento progresivo en el glande de 18 meses de evolución. Al examen se observó lesión quística de 1 cm parcialmente obstructiva del meato uretral. La uretrocistografía fue normal y el panel de ITS (PCR) resultó negativo. Se realizó exéresis completa de la lesión. Resultados: el estudio histopatológico confirmó quiste dérmico. La evolución postoperatoria fue favorable, con preservación de la anatomía y función uretral. A los 12 meses de seguimiento el paciente se mantenía asintomático y sin recidiva. Conclusiones: los quistes dérmicos del glande son inusuales. La exéresis quirúrgica permite diagnóstico definitivo, tratamiento eficaz y resultados satisfactorios.
subject: Artículos
  topic: section
subject: Quiste dérmico
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subject: glande
  topic: keywords
subject: meato uretral
  topic: keywords
subject: exéresis quirúrgica
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creator: Lourdes Fermín
creator: Federico Suero
creator: Pedro Lanfranco
rights: Derechos de autor 2025 Sociedad Dominicana de Urología
date: 2025-12-05
publication date: 2025-12-05
starting page: 35
ending page: 40
doi: 10.65637/7cz64v64

Carcinoma primario de células escamosas del riñón: reporte de un caso
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description: Introducción: el carcinoma primario de células escamosas de riñón (RSCC) es una entidad poco frecuente. Representa menos del 1 % de todos los tumores renales. Frecuentemente, se relaciona con procesos inflamatorios crónicos del urotelio renal, que condicionan a una metaplasia secundaria, siendo la litiasis renal uno de los factores de riesgo más importante. Su sintomatología es vaga y poco específica, el diagnóstico tardío, y con ello el pronóstico más reservado. Caso clínico: paciente masculino de 59 años de edad, historia de infecciones del tracto urinario a repetición, no litiasis renal, quien refiere dolor difuso de moderada intensidad en región lumbar izquierda, asociado a hematuria macroscópica, fiebre y pérdida de peso involuntaria. Estudios de imágenes revelaron masa renal izquierda de gran tamaño y heterogeneidad. Se realiza nefrectomía radical izquierda abierta, con un reporte histopatológico que confirma diagnóstico. Se inicia quimioterapia adyuvante. Conclusión: el carcinoma primario de células escamosas de riñón presenta una clínica inespecífica, y hallazgos imagenológicos no concluyentes que retardan el inicio de tratamiento. Se debe sospechar en pacientes con historia de litiasis renal de larga data o cualquier entidad inflamatoria, asociado a masa renal de componente complejo. El diagnóstico es histopatológico. La nefrectomía es la principal opción terapéutica en etapas tempranas de la enfermedad,
subject: Artículos
  topic: section
subject: Tumor renal
  topic: keywords
subject: carcinoma de células escamosas de riñón
  topic: keywords
subject: enfermedad rara
  topic: keywords
subject: reporte de caso
  topic: keywords
creator: Shanela Sanz Rosario
creator: Sebastián Fermín Morales
creator: Johanna Marte Díaz
rights: Derechos de autor 2025 Sociedad Dominicana de Urología
date: 2025-12-05
publication date: 2025-12-05
starting page: 27
ending page: 33
doi: 10.65637/p3bzxs67

Nefroureterectomía radical más rodete vesicallaparoscópico en el carcinoma urotelial de altogrado de uréter distal. Presentación de casoy revisión de la literatura
type: item
description: Introducción: el carcinoma urotelial del tracto urinario superior (CU-TUS) es una entidad infrecuente, pero potencialmente agresiva, cuyo tratamiento estándar es la nefroureterectomía radical con escisión del rodete vesical. La vía laparoscópica ha ganado protagonismo por sus beneficios asociados a mínima invasión. Caso clínico: presentamos un paciente masculino de 75 años, con antecedentes de hipertensión, diabetes y tabaquismo crónico, quien acudió por cólico renal izquierdo persistente con hematuria macroscópica. Los estudios de imagen revelaron una masa obstructiva en el uréter distal izquierdo con hidronefrosis severa. La biopsia endoscópica fue compatible con neoplasia urotelial papilar de alto grado. Se completó estatificación clínica (T1N0M0) y se realizó una nefroureterectomía radical laparoscópica en dos tiempos, incluyendo resección completa del rodete vesical. El procedimiento tuvo una duración de 105 minutos, con mínima pérdida sanguínea y sin complicaciones. Conclusión: la nefroureterectomía radical laparoscópica con escisión del rodete vesical es una opción segura, reproducible y efectiva en el manejo de CU-TUS localizado, siempre que se respeten los principios oncológicos quirúrgicos.
subject: Artículos
  topic: section
subject: Tumor urotelial
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subject: nefrectomía
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subject: rodete vesical
  topic: keywords
subject: laparoscopia
  topic: keywords
creator: Ramón Román
creator: José Sicar
creator: Rosseisela Castillo
creator: Prisylla Osoria
rights: Derechos de autor 2025 Sociedad Dominicana de Urología
date: 2025-12-05
publication date: 2025-12-05
starting page: 19
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doi: 10.65637/ht0thb63

Análisis de cálculos renales mediante espectrometría infrarroja: experiencia en la Unidad de Urología Avanzada URONET en República Dominicana
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description: Introducción: la litiasis urinaria es una patología frecuente a nivel mundial, con incidencia creciente en América Latina, por lo cual nos surge la interrogante de cuál es la composición química de los cálculos renales en los pacientes intervenidos quirúrgicamente en URONET bajo espectrofotometría infrarroja (IR), método que se ha consolidado como referencia para la carac- terización de cálculos, permitiendo la identificación precisa de su composición y favoreciendo la implementación de medidas preventivas. Este estudio describe la experiencia en la Unidad de Urología Avanzada URONET en República Dominicana, en el análisis de cálculos renales mediante espectrometría infrarroja. Objetivo: determinar la composición química de cálculos renales mediante espectrometría infrarroja en una cohorte de pacientes intervenidos quirúrgicamente en República Dominicana. Métodos: estudio descriptivo, retrospectivo, reali- zado entre enero 2023 y junio 2024, en 23 pacientes (14 mujeres, 9 hombres; media de edad 49,5 años, rango 35–69). Se recolectaron cálculos obtenidos quirúrgica- mente y se analizaron mediante espectrometría IR de transformada de Fourier (FTIR). Resultados: el monohidrato de oxalato de calcio fue la composición más frecuente (69,6 %), seguido de estruvita (39,1 %), carbonato de apatita (30,4 %) y cistina (17,4 %). La distribución por sexo mostró predominio femenino (60,9 %). Conclusiones: la espectrometría a IR confirma una alta prevalencia de cálculos de oxalato calcio en la población dominicana, con un porcentaje conside- rable de cálculos infecciosos (estruvita). Estos hallazgos refuerzan la importancia de la identificación precisa para la prevención y tratamiento personalizado.
subject: Artículos
  topic: section
subject: Litiasis urinaria
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subject: espectrometría infrarroja
  topic: keywords
subject: composición de cálculos
  topic: keywords
subject: República Dominicana
  topic: keywords
creator: Ramón Fernández Estrella
creator: Fred-Leon Etienne
creator: Maxene François
creator: Priscilla Rodríguez
rights: Derechos de autor 2025 Sociedad Dominicana de Urología
date: 2025-12-05
publication date: 2025-12-05
starting page: 13
ending page: 8
doi: 10.65637/0w3sn480

Tratamiento en bloque del pedículo vascular en la nefrectomía laparoscópica
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description: Introducción: la nefrectomía es uno de los procedi- mientos más estresantes para el cirujano urológico, debido a la necesidad de la liberación adecuada del pedículo renal, por lo que facilitar este paso es primordial. Objetivo: comentar la experiencia de este grupo de trabajo en el empleo de la ligadura en bloque pedículo vascular renal durante la nefrectomía laparoscópica. Métodos: se realizó un estudio transversal en 25 pacientes atendidos en el Hospital Docente “Francisco Moscoso Puello” y en el Centro de Diagnóstico de Medicina Avanzada y Telemedicina (CEDIMAT), a quienes se les realizó nefrectomía mediante abordaje laparoscó- pico transperitoneal y se trató el pedículo vascular en un solo bloque, con grapadora lineal vascular. La nefrec- tomía laparoscópica fue realizada en cada caso por un mismo cirujano. Resultados: la edad media fue 55,6 años, el 70 % tenía entre 31 y 60 años de edad. Predominó el sexo femenino (76 %), la pérdida de la función renal por litiasis urinaria fue la causa más frecuente de la nefrectomía (72 %). No hubo necesidad de conversión a cirugía abierta y no se produjeron complicaciones. La estadía hospita- laria promedio fue de dos días. No se constató clíni- camente la presencia de fístulas arterio-venosas en el posoperatorio. Conclusiones: el uso de grapadora lineal vascular por este grupo de trabajo en la nefrectomía laparoscó- pica por pérdida de la función renal, para control del pedículo vascular en bloque fue posible sin necesidad de conversión a cirugía abierta y complicaciones.
subject: Artículos
  topic: section
subject: Nefrectomía´
  topic: keywords
subject: laparoscopía
  topic: keywords
subject: fístula vascular
  topic: keywords
subject: arteria renal
  topic: keywords
subject: riñones
  topic: keywords
subject: cirugía
  topic: keywords
creator: Wilton Cabrera Cruz
creator: Darwin Ruiz
creator: María Torres Rojas
creator: Franchezca Díaz
creator: Maxiel Suero
creator: Lineris Gómez
creator: Iván Pérez Vargas
creator: Indhira Sierra
creator: Juan Taveras
creator: Wally Abreu
creator: Abraham Tamares
rights: Derechos de autor 2025 Sociedad Dominicana de Urología
date: 2025-12-05
publication date: 2025-12-05
starting page: 7
ending page: 12
doi: 10.65637/v8x55295

Editorial
type: item
description: Queridos colegas y lectores: La historia de la Urología en la República Dominicana reconoce numerosos nombres ilustres como los de Francisco Henríquez y Carvajal, Pedro de Marchena y Arturo Grullón, en los albores del siglo xx. Asimismo, considera al doctor Abel González Massenet como pionero en la práctica de la Urología dominicana. Otros afamados urólogos, como los doctores Franz Miniño Marion-Landais y Manuel Morillo Pichardo, consolidaron los cimientos sobre los que se erige nuestra especialidad. La Sociedad Dominicana de Urología (SDU) fue fundada el 17 de julio de 1957 por un grupo visionario de urólogos, entre ellos el Dr. Francisco González Cruz (1957-1958), su primer presidente. Durante más de seis décadas, la SDU ha contado con 27 presidentes, tres de los cuales han tenido el honor de servir en dos gestiones, consolidando una tradición de liderazgo, ética y compromiso con el progreso de la Urología nacional. Durante el último año hemos tenido el privilegio de ocupar la presidencia de esta honorable institución. En el marco de esta gestión, una de nuestras principales misiones ha sido elevar el nivel científico y promover la actualización constante de nuestra membresía. Se desarrollaron Simposios de Cirugía en Vivo en cada una de las filiales, abordando temas como salud sexual y reproductiva, laparoscopia y enucleación prostática, urodinamia y urología funcional, así como actividades de impacto social, con orientación comunitaria y toma de muestras de PSA para la detección temprana del cáncer de próstata. En igual sentido, se impulsó la formación práctica mediante pelvitrainers en laparoscopía prostática y renal, como fortalecimiento de las destrezas quirúrgicas de nuestros urólogos. Estas iniciativas motivaron a colegas jóvenes a gestionar rotaciones internacionales, ampliando las posibilidades de incorporar estas técnicas a la práctica nacional. En el ámbito académico, se gestionó el patrocinio de 33 urólogos para participar en el ‘Curso de Uroncología’ i…
subject: Artículos
  topic: section
creator: Katia García
rights: Derechos de autor 2025 Sociedad Dominicana de Urología
date: 2025-12-05
publication date: 2025-12-05
starting page: 3
ending page: 4
doi: 10.65637/xkepyf17